Что делать на 28 неделе беременности. Вы знаете, как отличить тренировочные схватки от истинных, когда роды уже близки? Всегда ли можно предотвратить преждевременные роды

Третий триместр беременности начался совсем недавно, но будущая мама уже вполне ощутила все «прелести» этого периода: тяжесть в спине, отсутствие гибкости и легкости в движениях. Тем не менее, при условии правильного настроя к своему состоянию можно чувствовать себя счастливой и в этот непростой и ответственный период, ведь долгожданный малыш появится на свет уже через несколько недель.

Кстати, начиная с 28 недели, в случае преждевременных родов ребенок будет юридически считаться человеком и на него обязаны оформить соответствующие документы о рождении. До этого времени преждевременное появление плода считалось выкидышем, а свидетельство о рождении оформлялось только в случае выживания малыша. К счастью, подобные ситуации встречаются сравнительно редко, поэтому будущей маме следует настроиться на то, что малыш появится на свет в положенный срок.

Рост и развитие плода

С наступлением 28 недели беременности длина тела плода в полный рост достигает 35 см. Масса его тела может составлять в этот период от 1100 до 1200-1300 граммов.

В организме будущего малыша на данном этапе развития происходят следующие изменения:

  • в коре головного мозга происходит образование извилин;
  • подкожная жировая клетчатка активно накапливает жир;
  • плод занимает почти все свободное место в матке;
  • интенсивно растут ноготки на пальчиках;
  • укрепляется костная ткань;
  • кожа малыша постепенно разглаживается.

Вполне возможно, что ребенок к этому времени уже занял положение в матке головой вниз, которое является наиболее оптимальным. Если это не так, еще существует вероятность того, что малыш «передумает» и примет другое положение тела.

Изменения женского организма на 28 неделе

В организме будещей мамы в указанный период происходят следующие изменения:

  • общая прибавка веса женщины с момента зачатия может составлять до 9-9,5 кг;
  • матка находится на расстоянии около 8 см выше пупка;
  • походка может стать неуклюжей из-за изменения центра тяжести тела;
  • периодически возникают «тренировочные» схватки;
  • на любые изменения в нервно-психическом состоянии женщины мгновенно реагирует и малыш, который он начинает интенсивнее толкаться и шевелиться. Именно поэтому будущей маме следует избегать стрессовых ситуаций;
  • у некоторых женщин могут появиться отеки ног и других частей тела. В случае появления подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту.

С наступлением 28 недели будущей маме могут быть назначены следующие анализы:

  • анализ на выявление антител к организму плода. Данный вид обследования необходим в тех случаях, когда отец ребенка имеет резус-положительную группу крови;
  • анализ крови на установление уровня толерантности к глюкозе. Его проводят с целью выявления на ранней стадии сахарного диабета, который может развиться у некоторых женщин во время беременности;
  • общие анализы крови и мочи;
  • определение уровня железа в крови – позволяет установить наличие или отсутствие анемии.

В случае необходимости будущей маме могут быть назначены и другие виды анализов на 28 неделе, например, внеплановое УЗИ, если необходимо уточнить некоторые показатели развития плода.

Хоть и относительно редко, но все же случаются ситуации, когда схватки начинаются на 28 неделе. Что же делать в таком случае и как повысить шансы на благополучное рождение малыша?

В первую очередь необходимо учесть то, что 28-недельный малыш может выжить только в условиях специализированного медицинского учреждения, оснащенного специальной аппаратурой для выхаживания недоношенных младенцев. Несмотря на то, что все системы и органы плода уже сформированы, легкие еще не вполне готовы к самостоятельному дыханию, пищеварительная система также не совсем совершенна.

Поэтому будущей маме в третьем триместре беременности настоятельно рекомендуется отказаться не только от длительных путешествий, но и от кратковременных поездок на дачу или в сельскую местность, где отсутствуют надлежащие условия для оказания качественной медицинской помощи при родах.

В том случае, когда женщина начала ощущать схватки, отличающиеся от «тренировочных» сокращений матки большей интенсивностью, а также периодичностью ощущений, необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение.

Так как организм будущей мамы на таком сроке еще не вполне настроен на полноценную родовую деятельность, при оказании медицинской помощь врачи принимают все меры, чтобы избежать различных осложнений в процессе родов. К таким осложнениям относят преждевременное отхождение вод с последующим развитием гипоксии младенца, разрывы шейки матки, недостаточную подготовленность родовых путей, слишком слабую родовую деятельность, сильное кровотечение во время и после родов.

В том случае, если сокращения матки довольно незначительные, врачи могут попытаться прекратить их и продлить беременность. Если это невозможно, то роды принимают по типу срочных. Новорожденного сразу же передают неонатологам, которые осматривают его и оказывают необходимую помощь (запускают процесс дыхания, подключают малыша к специальной аппаратуре и др.).

В течение всего периода выхаживания новорожденный находится в специальном кювезе, в котором поддерживаются заданные параметры внешней среды (температура, влажность воздуха). Кроме того, малышу могут вводить препараты, помогающие расправиться легким. При массе ребенка в момент рождения от одного килограмма и более шансы на выживание в данных условиях будут достаточно высокими.

На 28 неделе беременности для будущей мамыособенно актуальными будут следующие рекомендации относительно образа жизни и ухода за собой:

  • необходимо посоветоваться с врачом по поводу приема препаратов, содержащих кальций. Указанный микроэлемент необходим для нормального формирования костной ткани и зачатков зубов малыша, поэтому потребность в нем в период беременности резко повышается. Тем не менее, самостоятельно принимать кальцийсодержащие препараты не следует, чтобы не спровоцировать образование камней в почках и другие негативные последствия. Кроме того, избыток кальция может стать причиной слишком раннего окостенений черепа у плода, что чревато возникновением осложнений при родах;
  • следует постоянно обращать внимание на характер выделений. В третьем триместре повышается вероятность подтекания околоплодных вод, поэтому в случае увеличения объема выделений и появления следов излишней жидкости на белье необходимо как можно раньше обратиться к врачу;
  • как можно чаще следует давать отдых уставшим ногам. Во время беременности сосуды ног испытывают повышенную нагрузку, поэтому женщина значительно устает как во время ходьбы, так и стоя на месте. Сидеть на стуле или в кресле в течение длительного времени тоже вредно, поэтому оптимальный вариант – периодически менять положение тела и выполнять несложную гимнастику для ступней ног;
  • общая дневная калорийность рациона должна составлять в этот период около 3000 кКал. Энергетическую ценность продуктов и готовых блюд можно определить с помощью специальных таблиц, которые легко найти в сети интернет. Желательно не отклоняться излишне от рекомендуемых показателей, чтобы не спровоцировать набор чрезмерного веса, но и не голодать при этом;
  • следует ограничить поднятие тяжестей и не поднимать груз массой более 3-5 кг;
  • чтобы не допустить развития позднего гестоза, рекомендуется уменьшить в рационе долю мучных и сладких продуктов;
  • следует обращать внимание на характер выделений. Появление в них следов крови может свидетельствовать об отслойке плаценты или других серьезных осложнениях беременности. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью;
  • настало время запастись постельными принадлежностями и предметами гигиены,которые могут понадобиться в роддоме, а затем и дома после рождения малыша. Все должно быть готово: начиная от запаса моющих средств и заканчивая теплым одеяльцем для ребенка.

Также рекомендуется в разумных пределах снизить активность на работе, если будущая мама по какой-либо причине еще не ушла в декретный отпуск. Современный труд в офисе или на производстве зачастую сопряжен с целой чередой стрессов и переживаний, которые сейчас совсем ни к чему.

На 28 неделе беременности рост ребенка составляет уже около 36-38 см, а весит карапуз приблизительно 1.3 кг. С каждым днем долгожданная встреча с ребеночком приближается, из-за чего мамочка испытывает целую гамму эмоций. В статье рассмотрим, что происходит с женщиной и малышом на этом этапе.

28 недель – это сколько месяцев?

Если разобраться, 28 акушерских недель – это какой месяц, то выясняется, что речь идет ровно о 7 месяцах. Соответственно, седьмой месяц – это первый месяц третьего триместра, а это значит, что встреча с малышом приближается. Если говорить об эмбриональном сроке, то он отличается от акушерского примерно на 10-14 суток, что зависит от продолжительности цикла у девушки. 28 акушерских недель – это 26 эмбриональных.

На 28 неделе беременности малыши приобретают индивидуальные черты. Некоторые специалисты считают, что уже сейчас можно найти схожесть ребенка с мамой или папой. Вес плода составляет около 1100-1300 г. Если девушка беременна двойней, младенцы будут весить на этом сроке немного меньше, приблизительно на 100-160 г.


Важные изменения у малыша на 28 неделе беременности:

  • Стремительно развивается головной мозг. На данном этапе полушария имеют четкие очертания, увеличивается количество извилин.
  • В печени вырабатывается желчь, поджелудочная железа синтезирует ферменты. С каждым днем налаживается перистальтика кишечника. Вся пищеварительная система полноценно функционирует.
  • К этому сроку скелет младенца полностью сформирован и сейчас идет укрепление костной ткани и связок.
  • Кожа малыша становится более светлой, разглаживается. Происходит это благодаря накоплению жировой прокладки. На ручках и ножках появляются младенческие складочки, которые сохраняются даже после рождения.
  • Глазки ребенка уже приоткрыты, он четко видит яркий свет и может реагировать на него прищуриванием. Считается, что кроха уже способен фокусировать взгляд на короткое время в одной точке.
  • На 28 неделе завершается развитие бронхиальных трубок. Система дыхания практически полностью готова к появлению маленького человечка на свет.
  • Кроветворение сейчас в основном происходит в костном мозге, а не в печени и селезенке, как это было на более ранних сроках.
  • Активно функционируют почки. Парный орган выводит из организма около 1500 мл жидкости.
  • Тело ребенка покрыто специальной защитной смазкой. Она выполняет защитную функцию, а также не позволяет телу малыша разбухнуть в амниотической жидкости.

Как уже было сказано, маленький человечек в утробе хорошо слышит. Карапуз уже научился отличать голос мамы от чужих, его убаюкивает сердцебиение женщины, шум кишечника, а при громкой и резкой музыке ребенок испытывает дискомфорт.


На 28 неделе беременности девушке рекомендуется как можно чаще разговаривать со своим карапузом. Можно рассказывать сказки или читать стихи. Положительные эмоции возникают у деток в утробе при прослушивании спокойной приятной музыки. Важно на этом этапе также исключить скандалы в семье, крики, выясненные отношений. Такие эмоции негативно сказываются на психологическом состоянии малыша.

На 28 неделе беременности гормональный фон мамочки стабилизируется. Сейчас организм младенца самостоятельно вырабатывает некоторые гормоны. В связи с этим связь мамы и крохи уже не настолько сильная.


Что же чувствует девушка на этом сроке:

  • Животик достигает довольно больших размеров. Двигаться беременной становится все труднее. В частности, это касается выполнения повседневной домашней работы.
  • Шевеления крохи становятся все более отчетливыми. Мамочка чувствует толчки в различных частях живота. Большую часть времени ребенок все еще спит, но в периоды бодрствования он поворачивается, двигает ножками и ручками, икает, играет с пуповиной, что не может не чувствовать девушка.
  • На 28 неделе матка оказывает давление на все внутренние органы. Из-за этого часто возникает изжога, метеоризм, тошнота, понос или, наоборот, запор. Нарушение пищеварения не требует особого лечения на этом этапе. Избавиться от неприятных ощущений поможет правильное питание.
  • Иногда у мамочек встречается головокружение. Это состояние, как правило, объясняется анемией, часто возникающей во время беременности. При физиологической анемии особого лечения не требуется. Если же гемоглобин снижается сильно, девушке назначают препараты железа.
  • Значительно увеличивается в размерах грудь. Из молочных желез выделяется молозиво. Сейчас важно подобрать качественный и удобный бюстгальтер.
  • Нередко на данном сроке беременных беспокоит бессонница. Если не получается уснуть, нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем. Можно принять стакан теплого молока.

На 28 неделе у мамочки появляется хроническая усталость. Так происходит из-за того, что организм, включая все внутренние органы и системы, подвергается колоссальной нагрузке. Женщине рекомендуется исключить физические нагрузки, чаще отдыхать в третьем триместре и ежедневно бывать на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее самочувствие.


Боли в третьем триместре

Вряд ли найдется мамочка, которая на 28 неделе беременности не испытывала бы болевых ощущений. При этом болит спина, лобковая кость, кости между ног, поясница. Связано это с ростом и растяжением матки, смещением центра тяжести, увеличением нагрузки на позвоночник.

Многие будущие мамы жалуются, что у них болит поясница и тянет низ живота, при этом матка словно каменеет. Такие ощущения возникают при повышенном тонусе матки или во время тренировочных схваток. Такие схватки не являются признаком начала родовой деятельности. Возникают дискомфортные ощущения внизу живота у большинства девушек. Они свидетельствуют о подготовке организма к предстоящим родам.

Подробно о ложных схватках и правилах поведения во время них читайте в .

УЗИ на 28-29 неделе беременности

На этом сроке плановое ультразвуковое исследование обычно не проводится. Используют технику при наличии определенных показаний, среди которых можно выделить появление жалоб у мамочки или сомнительные результаты предыдущего исследования.

Что может выявить УЗИ на 28 неделе беременности:

  • расположение плаценты и положение плода в матке;
  • предлежание плаценты;
  • головное или тазовое предлежание ребенка;
  • состояние плаценты;
  • кровоток по сосудам пуповины;
  • параметры малыша;
  • короткая или нормальная шейка матки;
  • количество амниотической жидкости (норма, многоводие или маловодие).

На картинке можно увидеть нормальные фетометрические показатели у плода на 28 неделе беременности.


Обычное УЗИ позволяет оценить основные параметры малыша, определить пол, прослушать сердцебиение. С помощью 3Д и 4Д УЗИ родители могут увидеть настоящий портрет своего крохи и даже сделать фото на память.

Фото плода

На этом фото можно увидеть, как выглядит ребеночек в маминой утробе.


В двадцать восемь недель девочки и мальчики выглядят уже вполне сформированными, а пропорции их тела такие же, как у новорожденных.

Анализы

На 28 неделе беременности мамочке необходимо сдать анализ крови (общий и биохимический), анализ мочи (для выявления белка), а также может понадобиться исследование, позволяющее определить, не развивается ли резус-конфликт между матерью и ребенком. Если возникает резус-конфликт, женщине назначается лечение с использованием специальных препаратов, позволяющих предотвратить синтез в материнском организме антител к крови малыша.

На 28 неделе посещать гинеколога придется дважды в месяц. Во время приема врач измеряет давление, высоту стояния дна матки, объем животика, прибавку массы тела. На гинекологическом кресле, как правило, осмотр не проводится.

Матка и животик

Несмотря на то что матка быстро растет, места для ребеночка в мамином животике становится все меньше. Ведь малыш в третьем триместре тоже активно набирает вес. Двигаться крохе становится тяжелее. К этому сроку большинство детей занимает головное предлежание. В таком положении они находятся до самых родов.

На 28 неделе беременности дно матки поднимается выше, вследствие чего происходит сдавливание диафрагмы. Молодой мамочке становится тяжелее сделать вдох. По такому признаку, как высота стояния дна матки врачи определяют срок беременности. Измеряется этот параметр от верхней точки матки до верхнего края лобковой кости. В норме на 28 неделе высота стояния дна матки составляет приблизительно 28 см.

Иногда не удается измерить этот показатель. Это касается ситуации, когда мамочка беременна двойней или малыш расположен в животике поперечно.

Фото животиков

У одних животики круглые, у других острые. У кого-то окружность больше, а у кого-то, наоборот, меньше. Здесь многое зависит от конституции тела беременной, количества плодов и многих других нюансов.


На этих фотографиях животики у мамочек на 28 неделе вынашивания малыша.

Шевеления плода

При посещении гинеколога врач расскажет женщине, что на сроке 28 недель уже нужно вести подсчет шевелений младенца. В час карапуз должен толкаться около 8-10 раз. Конечно, это не касается периода, когда он спит. Многие девушки ведут даже специальный дневник. Так удобнее следить за движениями малыша в динамике. Если толчков стало меньше или ребенок стал меньше шевелиться, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Опасность преждевременных родов

Преждевременные роди на 27-28 неделе вынашивания ребенка относятся к очень ранним. Тем не менее недоношенные дети, рожденные на этом сроке, часто выживают. Если семимесячный малыш родился без каких-либо патологий, он имеет все шансы на полноценное развитие. Конечно, для этого ребенку нужно создать необходимые условия. Но даже при правильном медицинском уходе многие крохи погибают.


Причины преждевременных родов:

  • короткая шейка матки (менее 20-24 мм);
  • многоплодная беременность;
  • инфекции половых органов;
  • краснуха во время вынашивания ребенка;
  • многоводие;
  • слишком крупный ребенок;
  • отслоение плаценты в результате травм;
  • гормональные сбои в организме;
  • патологии детородных органов у мамочки.

Вышеперечисленные факторы ведут к растяжению матки, утрате эластичности органа. Вследствие этого она сокращается, старается изгнать плод. Признаки преждевременных родов мало отличаются от родового процесса в срок. При этом наблюдаются схватки, кровянистые выделения, отхождение вод. Но, если женщина родила на таких ранних сроках, травмы матки и влагалища, как правило, более серьезные. Иногда удается остановить процесс преждевременного появления малыша на свет. Мамочке назначают иммуноглобулин и некоторые другие препараты.

Набор веса на 28 неделе беременности

Набор массы тела в третьем триместре зависит от индекса массы тела женщины. Рассчитать этот показатель можно с помощью специальной таблицы.


Полученные результаты сравнивают с нормой на 28 неделе.


При нормальном телосложении и ИМТ от 19.8 до 26 женщина должна набрать приблизительно 8.2 кг. Если ИМТ мамочки ниже, такой набор веса будет считаться недобором. Если же он, наоборот, выше 26, то такой вес будет считаться перебором.

Выделения

При благополучном течении беременности на 28 неделе выделения не должны иметь неприятного запаха, а их консистенция должна быть прозрачной и слизистой. Белый, коричневый, желтый или зеленый секрет считается патологическим и его причины следует обязательно выяснять.

Еще одно опасное состояние – подтекание околоплодных вод. Такой признак свидетельствует о разгерметизации плаценты, что может спровоцировать проникновение инфекции в утробу. Обнаружив мокрые пятна на белье, важно сообщить об этом своему гинекологу.

Немедленно обращаться в больницу следует при появлении кровянистых выделений. Даже незначительное присутствие крови говорит о серьезных проблемах на 28 неделе беременности.

Поздний токсикоз

Гестоз или поздний токсикоз является опасным осложнением беременности на последних сроках вынашивания малыша. К симптомам этого состояния относят:

  • общее нарушение самочувствия;
  • появление мушек перед глазами;
  • диарея, рвота;
  • отеки;
  • экстрасистолы;
  • спутанность сознания;
  • нарушение памяти;
  • вялость, апатия;
  • раздражительность.

Различают несколько стадий течения заболевания. Первая из них – водянка. При этом у беременной наблюдаются отеки, которые могут распространяться на конечности или все тело. Вторая – нефропатия. Эта стадия характеризуется появлением белка в моче, повышением артериального давления, отеками. Третья – преэклампсия. Характеризуется она болями в животе и голове, отеками, нарушением пищеварения, вялостью. Завершающей и самой опасной считается эклампсия. Она несет угрозу для жизни матери и малыша.


Лечение позднего токсикоза проводится с помощью использования следующих методов:

  • абсолютный физический и моральный покой для беременной;
  • правильное питание, обогащенное всеми необходимыми витаминами и минералами;
  • физиотерапевтические процедуры, оказывающие расслабляющее воздействие;
  • лечение с помощью медикаментов для нормализации работы внутренних органов и систем.

Если лечение не дает желаемого эффекта и патология постоянно прогрессирует, принимается решение о проведении досрочных родов. Связано это с тем, что при таком состоянии мамочки ребенку опаснее находиться в утробе, чем появиться на свет на этом сроке.

Питание

На 28-й неделе беременности правильное питание является важнейшим аспектом здорового развития малыша. Конечно, не стоит садиться на строгую диету и во всем ограничивать себя. Ежедневное меню нужно насыщать витаминами и минералами. Основу рациона должны составлять злаки, белки, молочные и кисломолочные продукты, зелень. А вот от новых экзотических фруктов лучше отказаться. Реакция организма на них может быть непредсказуемой.


Нередко у мамочек в третьем триместре возникает изжога. Многие привыкли бороться с этим неприятным состоянием с помощью соды, но такой метод лечения использовать нельзя. Давайте разберемся, чем может быть вредна сода. Передозировка этим продуктом вызывает следующие последствия:

  • нарушение кисло-щелочного баланса;
  • нарушение работы сердца и сосудов;
  • женщину тошнит, может развиться даже рвота.

В связи с таким количеством побочных эффектов, принимать соду нужно правильно. Пить ее рекомендуется исключительно на голодный желудок и не с водой, а с теплым молоком. Кроме этого, в сутки можно принимать так называемую шипучку не более одного раза.

Лечение простуды

В двадцать восемь недель беременности простуда не несет малышу такой угрозы, как на более ранних сроках, но это касается лишь обычной ОРВИ. Если же кашель, заложенность носа и повышение температуры появляются при таких болезнях, как краснуха или ветрянка, женщине необходима срочная медицинская помощь.

Что делать при обычной простуде:

  • насморк рекомендуется лечить с помощью промывания носа солевым раствором;
  • от першения в горле помогут мятные леденцы или теплый чай с медом;
  • от температуры можно принять Парацетамол.

Беременной нужно больше отдыхать, употреблять много жидкости. При повышении температуры до высоких отметок или появлении других тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

28 неделя беременности – середина седьмого месяца и третий триместр. До родов осталось не так уж много времени, однако, следует еще основательно подготовиться к этому событию физически и морально. Большинство будущих мам продолжают активно работать, но уже задумываются о заслуженном отдыхе – декрете.

На сроке — 28 недель внимание фото малыша
изменения сколько
в клинике фазы


К 28 неделе рост малыша составляет 33-34 см, вес – около 1-1,3 кг. Что происходит с ребенком на этом этапе беременности.

  1. Малыш уже пользуется органами чувств, чувствует вкус и запах продуктов, которые попадают в организм матери, привыкает к ним. Вкусовые предпочтения женщины становятся основными при формировании вкусов ребенка. Так, если мама предпочитает острые блюда, ребенок также к ним привыкает.
  2. Глазки размыкаются, малыш начинает моргать.
  3. Мозг активно развивается, совершенствуется, увеличивается его масса. В коре появляются извилины.
  4. Частота сердечного ритма составляет 140-150 ударов в минуту. Наблюдаются изменения сердечного ритма. Например, сердечко малыша начинает биться быстрее, когда он слышит мамин голос.
  5. Хрящи ушей и носа еще мягкие, ногти продолжают рост, однако, еще не выступают за края.
  6. На 28 неделе плод принимает определенное положение в матке. Правильным считается расположение малыша головкой вниз, но он может также упираться ножками в тазовую область мамы. Не стоит переживать по этому поводу, не исключено, что до родов он еще изменит положение.
  7. Пушковые волосы, покрывающие тело ребенка, на этой неделе начинают постепенно отпадать. Остается немного на пояснице, спине и плечах.
  8. Эндокринная система ребенка начинает работать самостоятельно, освобождая поджелудочную, щитовидную железы матери от удвоенной работы.
  9. На 28 неделе беременности происходит развитие бронхов. Надпочечники синтезируют гормоны, ответственные за интенсивное образование сурфактанта в альвеолах. Сами альвеолы (пузырьки, расположенные на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это – подготовка к самостоятельному дыханию ребенка после рождения.

Уже в третьем триместре

Если на 28 неделе случаются преждевременные роды, малыш еще не способен выжить самостоятельно, так как его легкие не развиты полноценно. Однако при помощи квалифицированных неонатологов, специального оборудования его можно выходить. Поэтому роды на этом сроке преимущественно заканчиваются положительно, просто впоследствии малыш некоторое время находится в кувезе, где продолжает свое развитие.

Начиная с 28 недели, даже при родах с летальным исходом, новорожденный малыш считается полноценным человеком, ему выдается документ, удостоверяющий личность. Преждевременные роды до 28 недели, приведшие к смерти плода, официально считаются выкидышем.

28 неделя беременности двойней протекает по схожему сценарию, но все же имеет свои отличия. Так как малышей в матке двое, их вес может быть меньше 1 кг. Однако со следующей недели двойня непременно прибавит вес и начнет активную подготовку к появлению на свет. Если в утробе женщины развивается двойня, 28 неделя – срок ухода в декрет. При тройне отдых полагается с 26 недели беременности.

На сроке 28 недель беременности обычно не делают УЗИ, так как второе плановое исследование уже прошло, а третье наступит на 32 неделе. Исключение составляют жизненно-важные показания и необходимость установить какой-нибудь диагноз, чтобы не пропустить наличие патологии у матери или ребенка.

Если посмотреть на фото УЗИ на 28 неделе, можно увидеть вполне сформировавшегося маленького человечка, который уже мало чем отличается от обычного новорожденного. На видео хорошо заметны его движения, изменения выражения лица. Малыш может улыбаться или хмурится, хлопать глазками, сосать пальчик, сжимать и разжимать ручки.

Изменения в организме матери и ее ощущения

28 неделя – довольно солидный срок, когда женщина уже привыкла к своему положению. Какие изменения происходят с ней к этому времени.

  1. К концу 28 недели общая прибавка веса составляет примерно 9 кг. При двойне или тройне прибавка может равняться 15 кг.
  2. Будущие мамы замечают, что мочеиспускание становится чаще, чем в прошлые недели беременности. Связано это с увеличившейся маткой, которая усиливает давление на мочевой пузырь.
  3. Матка поднялась над лобковым сочленением на 28 см, вес плаценты составляет около 0,4 кг.
  4. Может чувствоваться сильный зуд на коже живота, так как каждый день она все больше растягивается. При недостаточной эластичности кожи или отсутствии профилактики появляются багровые полосы – растяжки.
    5. Продолжает мучить изжога, к которой прибавляются боли в спине и пояснице, вызванные увеличением нагрузки на позвоночник.

Если посмотреть на фото живота мамы на 28 неделе беременности, можно увидеть уже довольно большой и тяжелый живот, ведь вес и размер малыша достаточно большие.

Относитесь к себе с большим вниманием, ведь вас теперь двое

Ощущения женщины довольно разносторонние. С одной стороны, волнительный период, когда она с трепетом ждала выкидыша или осложнений, остался позади. Приходит спокойствие от осознания, что при непредвиденной ситуации малыша можно будет спасти. С другой стороны, появляются новые переживания по поводу предстоящих родов.

  1. Женщина чувствует активные шевеления малыша. Он может довольно чувствительно пнуть под ребра или в область мочевого пузыря. Причем, наибольшую активность малыш проявляет ночью, мешая маме полноценно спать. Это связано с тем, что днем движения мамы успокаивающе действуют на ребенка, поэтому отсыпаться он предпочитает именно днем.
  2. Будущая мама постоянно прислушивается к шевелениям ребенка, проявляя беспокойство по поводу отсутствия движений, или, наоборот, чрезмерной активности малыша. С этого срока уже необходимо подсчитывать движения плода. В норме, их должно быть около десяти в час.
  3. Накануне 29 недели беременности женщина может чувствовать умеренные спазмы в животе – так называемые ложные схватки. Это считается нормой и является сигналом, что будущей мамочке пора отправляться на заслуженный отдых. Однако при возникновении резких схваткообразных болей необходимо срочно звонить врачу.

Главная задача женщины – прислушиваться к своему состоянию, поддерживать хороший психоэмоциональный фон. Следует придерживаться следующих рекомендаций.

Рекомендация Что делать?
Полноценно отдыхать Доказано, что беременности необходим здоровый сон и полноценный отдых. Если вы на 28 неделе продолжаете работать, устраивайте себе в течение рабочего дня несколько перерывов, чаще кладите ноги на горизонтальную поверхность.
Питаться правильно Схема питания сейчас играет особенно важную роль, так как будущая мама помогает полноценно развиваться ребенку, прививает ему привычки в еде. Оптимально потреблять около 3100 ккал в сутки, причем, желательно придерживаться дробного питания (5-6 приемов пищи в день). Еда должна не только быть вкусной для матери и ребенка, но приносить несомненную пользу обоим. Особое внимание уделите пище с высоким содержанием железа: мед, курага, орехи, клюква и др.
Ограничить объем жидкости Так как беременным свойственны отеки, рекомендуется употреблять не более 1,5 литра жидкости в день.
Больше гулять Неспешные прогулки на свежем воздухе выполняют сразу несколько функций:
  • обеспечивают будущую маму кислородом;
  • предоставляют необходимую физическую нагрузку;
  • приносят позитив и умиротворение.
Следить за психоэмоциональным фоном Малыш уже чутко реагирует на настроение и волнения матери. Если вы чувствуете, что не можете контролировать эмоции самостоятельно, начните посещать психотерапевта.
Начинать готовиться к родам Самое время начать активно готовиться к ответственному событию – родам. Начните посещать подготовительные курсы, выполняйте специальные дыхательные упражнения, а также гимнастику для укрепления тазовых мышц.

Возможные риски

Начиная с 28 недели, будущие мамы должны посещать акушера-гинеколога не реже 2 раз в месяц, регулярно сдавать анализ мочи. Это поможет контролировать состояние беременной и предотвратить такие нежелательные осложнения, как отеки, гестоз, диабет беременных.

Фото малыша после УЗИ

Многих женщин беспокоят выделения на 28 неделе беременности. В целом, они не меняют свой характер и остаются такими же, как в прошлые периоды: светлыми, однородной консистенции.

Если же мама заметила любые подозрительные изменения: появление слизи или гноя, желтоватый, сероватый, зеленоватый цвет, зуд в области промежности, необходимо обратиться в больницу и сдать анализы, так как это является следствием инфекции и нуждается в лечении.

О преждевременных родах могут говорить следующие симптомы:

  • кровянистые выделения из влагалища, сигнализирующие о предлежании или отслойке плаценты;
  • тянущие или резкие боли внизу живота;
  • обильные водянистые выделения, свидетельствующие об отхождении околоплодных вод.

При наличии этих тревожных признаков действовать нужно незамедлительно, принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Преждевременные роды часто протекают стремительно, поэтому не стоит пытаться самостоятельно добраться до врача. Помните: шансы малыша выжить велики, но только если сразу обратиться за помощью.

Многие родители во время беременности опасаются интимной близости из-за страха навредить малышу. Медики успокаивают: секс на 28 неделе беременности не запрещен, и даже полезен, как источник получения положительных эмоций. Однако следует заниматься сексом осторожно, выбирать такие позиции, чтобы избегать давления на живот мамочки.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Вот и наступила 28 неделя беременности, осталось совсем немного до встречи с малышом. Что происходит в этот период, как развивается ребенок и возможные проблемы.

Что происходит на 28 неделе беременности

Скоро третий триместр беременности, вы готовитесь уходить в декретный отпуск. Многим женщинам уже тяжело работать из-за быстрого роста живота и разных недомоганий. Хотя вы еще ведете привычный образ жизни, но вам стоит уже беречься, не поднимать тяжести, не заниматься работой, которая утомляет и заставляет нервничать.

Роды приближаются, и вы можете испытывать страх перед предстоящим событием. Чтобы взять волнение под контроль, начните уже сейчас готовиться к родам. Пройдите по ссылке: Пять шагов к успешным родам >>>

  • Вы найдете рекомендации по изменению питания для лучших родов$
  • Важные действия, необходимые для создания спокойствия;
  • Упражнения на тренировку дыхания.

Что происходит с мамой?

  1. Матка на 28 неделе беременности поднимается на 8 см выше пупка, а длина самой пуповины составляет промежуток от 30 до 60 см. В ней находится пупочная вена и две артерии;
  2. Шейка при беременности 28 недель должна быть 35 мм, это ее допустимое значение. Если на УЗИ увидели укорочение шейки, то обязательно отправят вас на консультацию к акушеру-гинекологу;
  3. Именно на этой неделе на ягодицах, животе и бедрах начинает откладываться жир, поэтому придется контролировать вес и внимательно следить за прибавками;
  4. Почки и печень несут уже большую нагрузку, так как выводят продукты обмена малыша и вы можете услышать от доктора запрет на большие объемы питья. Прежде, чем выполнять эту рекомендацию, хорошо изучите информацию по этому вопросу и прочитайте статью по теме: Брусничный лист при беременности >>>;
  5. При наличии резус – фактора, вам назначат дополнительный анализ крови на антитела, который покажет, нет ли конфликта между ребенком и мамой. Также, читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности ?>>>);
  6. С этого периода посещать гинеколога вам придется два раза в месяц, даже если вас ничего не беспокоит;
  7. На 28 неделе беременности могут появиться на коже растяжки (актуальная статья: Растяжки при беременности >>>), судороги в ногах, пигментация на лице, запоры, варикозное расширение вен, анемия , бессонница и изжога ;

Многие проблемы в вашем состоянии вполне обоснованы и естественны. Многие из них можно скорректировать, изменив свой рацион питания.

  • Пошаговую инструкцию, каким должен быть ваш рацион;
  • Как решать самые частые проблемы беременности не таблетками, а правильным питанием, вы найдёте в электронной книге Секреты питания будущей мамы >>>.
  1. Очень важно следить за плацентой. Если плацента в 28 недель беременности имеет толщину менее 22 - 37 мм. – это уже повод задуматься о своем образе жизни.

Питание, физические нагрузки, хорошее снабжение организма кислородом – все это позволяет поддержать плаценту на хорошем уровне и дать возможность доносить ребенка до срока.

Знайте! Нет никаких доказанных данных, что можно как-то повлиять на степень старения плаценты таблетками или уколами. Только здоровый образ жизни, в максимально широком понятии этого слова, способен затормозить процесс.

Низкая плацента при беременности на сроке 28 недель – не повод для волнений. Эта информация еще раз будет подтверждаться врачом на УЗИ в 32-33 недели. Только после этого можно говорить о низкой плацентации и решать вопрос, какой тип родов для вас будет доступен: естественные или кесарево сечение.

Развитие ребенка на 28 неделе беременности

  • На 28 неделе беременности вес плода составляет около килограмма, а рост 33-34 см;
  • Ребенок продолжает расти, матка плотно обхватывает малыша и именно эта поза является для него самой удобной и безопасной;
  • У ребенка вырабатывается определенный режим, при котором он то - толкается, то спит, и эти действия вы уже хорошо ощущаете;
  • С этой недели беременности ребенок ощупывает и дергает пуповину, у него продолжают развиваться тактильные ощущения, а также ребенок начинает узнавать мамин голос.

Что происходит с ребенком на 28 неделе беременности? Чем характерно развитие плода в этот период? У плода на этом сроке:

  1. продолжают развиваться легкие;
  2. надпочечники начинают вырабатывать гормоны;
  3. формируются сосательные и хватательные рефлексы;
  4. В этот период ребенок набирает вес и поправляется, накапливает жир;
  5. Его кожа становится нежной и гладкой, удлиняются реснички, появляется пигмент, который окрашивает волосы, и активно растут ногти;
  6. Заканчивают развиваться мышцы, в них появляется сила, кости начинают твердеть и накапливать кальций;
  7. В 28 недель беременности внутри вас уже находится полноценный человечек;
  8. В этот период у малыша становится больше мозг. На поверхности головного мозга уже видны борозды и извилины;
  9. Движения становятся более активными;
  10. Он умеет закрывать и открывать глаза и моргать;
  11. Кроха своим сердцебиением реагирует на голос, частота сердца плода 150 ударов в минуту, и когда ему что - то не нравится, сердцебиение увеличивается, а когда голос спокойный или кроха спит, то сердечный ритм успокаивается;
  12. От резких звуков малыш вздрагивает, а от громких, начинает активно шевелиться;

После рождения малыша, многие молодые папы шутят, что они слышат в плаче ребенка, нотки недовольства мамы во время беременности.

  1. Ребенок уже реагирует на свет, различает эмоции и ощущает боль;

Очень важно слушать шевеления плода, так как в этот период ребенок обычно очень активный и любое нарушение в движении должно насторожить будущую мамочку. Утром малыши обычно перекатываются с бока на бок, а к вечеру начинают больше активничать.

Существуют ситуации, когда активность ребенка возрастает:

  • женщина лежит в удобной позе, а ребенку при этом неудобно;
  • мама поела сладкое (что можно, а что нежелательно кушать, узнайте из статьи Сладкое во время беременности >>>);
  • мама переела и у нее дискомфорт в кишечнике, от этого ребенку тоже некомфортно;
  • мама испугалась или расстроилась и к ребенку попали гормоны стресса.

Ощущения в организме будущей мамы

Матка давит на близлежащие органы, вызывая боль и дискомфорт.

  1. В этот период может появиться тошнота – поздний токсикоз, который корректируется питанием;
  2. При нехватке витаминов и микроэлементов, может появиться головокружение и слабость. В таком случае назначаются анализы и определенное лечение;
  3. Живот на 28 неделе беременности может немного тянуть от того, что появляются тренировочные схватки. Из-за роста живота, появляются боли в пояснице, которые могут отдавать в бедро, лодыжку или колено;
  4. Нужно обращать внимание на выделения на 28 неделе беременности, они не должны измениться и должны быть однородными. Насторожить женщину должны выделения:
  • с неприятным запахом и необычным цветом, которые могут быть признаком инфекции;
  • кровянистые, которые сигнализируют об отслойке плаценты;
  • водянистые, которые могут означать подтекание околоплодных вод..

Кровянистые выделения могут быть мажущие, незначительные и обильные. По цвету - коричневые и алые.

Внимание! При появлении обильных кровянистых выделений нужно срочно вызвать скорую помощь, так как это риск преждевременных родов.

При других кровяных выделениях, если при этом болит живот на 28 неделе беременности – это тоже угроза для беременности.

Из-за того, что выросла матка, она стала давить на диафрагму, появиляется тяжесть при дыхании и одышка.

Интересно! Когда ребенок сильно шевелится, погладьте живот и спойте песенку или прочитайте ему сказку, малыш в животике сразу успокоится. Проверено многими мамами.

Обследования беременной и ребенка

На 28 неделе беременности уже можно активно готовиться к родам.

Это можно сделать, как на очных курсах по подготовке к родам, так и использовать возможности современного мира и пройти курсы онлайн.

Это во многом удобнее, чем очное обучение, поскольку:

  • не нужно тратить время на дорогу;
  • подстраивать свой график под расписание занятий;
  • испытывать усталость и дискомфорт от длительного сидения. Дома вы включаете видеоролики когда вам удобно, можно даже вместе с супругом. Слушаете теорию и выполняете практические задания.

Наш курс Легкие роды – как раз поможет вам в этом. Нажмите на ссылку, чтобы просмотреть, насколько подробная и обширная программа вам предоставляется: Легкие роды >>>.

В этот период плановое УЗИ не проводят, только по показаниям, если есть какая-либо патология или проблема с вынашиванием.

Однако на этой неделе гинеколог может назначить сделать КТГ плода, чтобы исключить у него гипоксию. Не стоит сразу на это соглашаться.

Вообще, каждое назначение должно сопровождаться строгими к нему показаниями.

Знайте! Оценить эффективность работы сердца плода, его рост и развитие врач может через наружный, визуальный осмотр и прослушивание сердцебиения стетоскопом.

Узкие вопросы беременности

Будущую мамочку, в период вынашивания, могут настораживать разные аспекты в жизни. Она может переживать, не навредит ли ребенку простуда с температурой, интимная близость и алкоголь. Давайте рассмотрим эти вопросы вместе.

Простуда и температура

У беременной женщины слабый иммунитет и она подвержена вирусам и простудам, которые опасны на любом сроке беременности.

Лечение в этот период разрешено только лекарствами, безопасными в период вынашивания.

Можно лечить народными средствами. Для этого необходимо пить:

  1. чай с медом, малиной и липой;
  2. теплый зеленый чай и клюквенный морс;
  3. теплое молоко.

Также полезно:

  • полоскать горло ромашкой и морской солью;
  • делать ингаляции;
  • проветривать помещение и его постоянно увлажнять.

При наличии температуры, необходимо составлять температурный график, а сбивать ее можно только выше 38 градусов парацетамолом.

При критических случаях, беременную кладут в стационар под наблюдение врача. В некоторых случаях назначают антибиотики, если без них нельзя обойтись. Но подбирают менее вредные для ребенка.

Очень важно проводить профилактику простудных заболеваний. Для этого необходимо, при планировании беременности и во время нее, проводить следующие мероприятия:

  1. укреплять иммунитет;
  2. обливаться контрастным душем;
  3. не перемерзать и не перегреваться;
  4. пополнять организм витамином С;
  5. больше гулять на свежем воздухе;
  6. не контактировать с больными людьми.

Секс

Что касается интимных отношений в этот период, то они не запрещены. Если нет угрозы преждевременных родов, то секс на 28 неделе беременности добавит женщине только положительные эмоции.

Для ребенка сексуальный контакт никакого влияния, а тем более вреда не несет. Главное, выбрать правильную позу, чтобы не давить на живот. Для такого случая подойдет поза, когда женщина сверху или мужчина на боку сзади.

В период беременности чувствительность груди и тела женщины может поменяться. Обязательно рассказывайте это своему партнеру, чтобы скорректировать ваши ласки. Обязательно позаботьтесь о том, чтобы во время сексуального контакта вам было комфортно и удобно.

Алкоголь

Еще во время планирования ребенка женщина должна учитывать то, что алкоголь в период вынашивания запрещен. Он плохо влияет на развитие будущего ребенка и его здоровье.

Алкоголь, который пьет мама, проникает через плаценту в полном объеме и попадает к плоду. Потом этот этиловый спирт начинает влияние на эмбрион, приводящее к очень нехорошим последствиям. Даже самая маленькая доза вина для ребенка может стать фатальной.

Образ жизни на 28 неделе беременности

Всю беременность женщина должна соблюдать режим дня, больше гулять, отказаться от курения и правильно питаться и следить за своим телом. Давайте об этом немного поподробнее.

Питание

  • Ваш рацион должен быть разнообразным, питательным и не вредным. Ежедневно нужно есть мясо и рыбу, кисломолочные продукты и фрукты с овощами (читайте актуальную статью

Вы знаете, как отличить тренировочные схватки от истинных, когда роды уже близки?

С приближением срока родов у большинства женщин возникают ощущения, напоминающие родовые схватки. Но зачастую, они оказываются ложными или тренировочными. Как отличить истинные схватки от тренировочных, стоит ли сразу обращаться за врачебной помощью и есть ли повод для сильного беспокойства?

  • Основные симптомы и ощущения
  • Схватки Хикса на 28 неделе беременности
  • Что делать в таких ситуациях?
  • Как их отличить от тонуса матки?

Прежде чем выяснить отличия, причины, симптомы и т.д. нужно разобраться с тем, что такое тренировочные схватки при беременности? В отличие от истинных схваток, ложные характеризуются приступообразным сокращением маточных мышц. Эти схватки не причиняют сильной боли и большого дискомфорта. В медицинской практике их называют схватки Брекстона-Хикса. Они могут возникать несколько раз в день или даже час. будущая мама может почувствовать напряжение матки.

Причины возникновения и для чего они нужны

На возникновение ложных схваток могут повлиять ряд факторов:

  1. прикосновение к животу;
  2. чрезмерная активность плода или мамы;
  3. бурная интимная жизнь;
  4. переполненный мочевой пузырь;
  5. обезвоживание;
  6. психоэмоциональное перенапряжение.

Ввиду того, что во время родов требуется много усилий, тренировочные схватки как бы подготавливают матку к будущему процессу появления ребенка. Если не происходит периодического напряжения мышц матки и они весь срок беременности будут в расслабленном состоянии, то в итоге может не хватить сил для родовой деятельности.

Тренировочные схватки, когда роды совсем близко, помогают тем, что происходит размягчение шейки матки. Она становится короче за счет сокращения мышц. Вследствие этого канал шейки немного приоткрывается. Во время этих схваток матка напрягается, как бы вспоминая какие бывают сокращения. Другими словами, организм готовится к предстоящему процессу родов и «тренирует» матку.

Основные симптомы и ощущения

Как распознать тренировочные схватки? Прежде всего нужно обратить внимание на периодичность. Они зачастую носят хаотичный характер в отличие от настоящих. Сколько длятся схватки по времени, зависит от их характера (истинные они или ложные).

Истинные схватки имеют периодичность, с каждым разом время между ними сокращается, а они сами продлеваются. По ощущениям они более интенсивные и болезненные. Тренировочные схватки каждые 20 минут 1-2 раза в день или неделю могут возникать, но не чаще. Сами по себе они могут причинить небольшой дискомфорт и легкое болевое ощущение. При ложных схватках может напрягаться какая-то определенная область матки. Для истинных характерно появления сокращений в пояснице, внизу живота и передней брюшной стенке. Также могут наблюдаться небольшие выделения. Чтобы точно определить, нужно зафиксировать время схваток и проверить их регулярность.

Тренировочные схватки на 28 неделе беременности

Время возникновения ложных схваток различно. У кого-то тренировочные схватки начинаются раньше, у кого-то позже. Но чаще всего они появляются в конце второго, в начале третьего триметра. Тренировочные схватки на 28 неделе характеризуются более мягким характером. Они не сильно ощущаются. Длятся в среднем полминуты, максимум минуту. Возникают очень редко. Беременная женщина ощущает симптомы схожие с проявлениями во время месячных, может немного слабее. Живот становится твердым, затем, когда схватка отпускает, все мышцы расслабляются.

Тренировочные схватки на 39 неделе

Тренировочные схватки в 39 недель уже более интенсивные, чем на ранних сроках. Они носят приступообразный характер, могут возникать эпизодически несколько раз в день или даже в час, но меньше шести раз за сутки. Также не обладают периодичностью, со временем ни длительность сокращений и ни их частота не увеличиваются. На этом строке беременности они больше напоминают настоящие схватки. Если женщина первый раз будет рожать, то она может их спутать и запаниковать, чего делать не стоит. Но для повторнородящих эти симптомы уже знакомы и они зря не волнуются, а готовятся к предстоящим родам. Потому что считается, что тренировочные схватки – это тоже предвестники родов. Организм ведет подготовку к предстоящей родовой деятельности.

На этом этапе большую роль играют и женские половые гормоны, которые отвечает за сокращение и расслабление маточных мышц. Количество вырабатываемого становится больше, что обеспечивает размягчение матки путем расслабления ее мышц. Благодаря этому матка не сокращается и плод вынашивается до необходимого срока. К концу беременности, примерно в 38-39 недель уровень прогестерона падает, соответственно матка приходит в тонус, подготавливаясь к родовому процессу.

Что делать в таких ситуациях?

Когда беременная женщина впервые ощущает эти симптомы, но она наслышана уже о них, то у нее возникает вопрос – наступили тренировочные схватки что делать? Надо сконцентрироваться на том, чтобы расслабить матку. Для этого можно подышать, например, по-собачьи или дыханием «свеча». Можно немного прогуляться в медленном расслабляющем темпе.

Также рекомендуется принять теплый душ. Выпить воды, чтобы восполнить жидкость в организме в случае обезвоживания. Если сильно чувствуется дискомфорт можно выпить две таблетки но-шпы или поставить свечу с папаверином. Но если болевые ощущения сильные, имеются какие-либо кровянистые выделения, или схватки возникают чаще, то необходимо вызвать скорую. Не стоит самой добираться до врача, потому что лишнее волнение или нагрузка могут усугубить ситуацию.

Как отличить от тонуса матки?

Самой определить тонус или тренировочные схватки очень трудно. Потому что симптомы схожи. Как в первом, так и во втором случае живот напрягается. При тонусе живот как бы каменеет. Женщины по-разному интерпретируют свои ощущения. Кто-то сравнивает с большим камнем, кто-то с гладильной доской. Также при тонусе возникает тянущая боль в пояснице и в низу живота. Но опять же, если эти ощущения носят интенсивный характер, обязательно следует обратиться к доктору. Только специалист может точно определить, что происходит с маткой во время этих неприятных ощущений.